Critical decisions in neonatology and the guidelines to be applied (in Polish)

Main Article Content

Kazimierz Szewczyk

Abstract

In the paper, after defining the necessary terms, I consider the following issues: 1. the process of bestowing the status of moral subjects on infants that started in the 1970s; 2. therapeutic strategies applied to these patients; 3. difficulties in classifying infants as critically ill patients; 4. problems in establishing a proxy to make decisions on their behalf; and 5. the criteria for such decisions, proposing a division of these guidelines into separative and integrative. The former serve to transfer the decision-making power to entities that are distinct from the whole health care system and fulfill directive and supervisory functions with respect to it; the latter combine in the decision process all of the components that are necessary to its operation - they decide what is in the best interests of the patient.

Downloads

Download data is not yet available.

Article Details

How to Cite
Szewczyk, Kazimierz. 2010. “Critical Decisions in Neonatology and the Guidelines to Be Applied (in Polish)”. Diametros, no. 26 (December):96-135. https://doi.org/10.13153/diam.26.2010.417.
Section
Special topic – Right to life
Author Biography

Kazimierz Szewczyk

dr hab. Kazimierz Szewczyk, filozof i biolog, profesor nadzwyczajny w Uniwersytecie Medycznym w Łodzi. Kierownik Zakładu Bioetyki tej Uczelni. Autor i współautor prac z immunologii, filozofii biologii, filozofii medycyny, tanatologii oraz etyk profesjonalnych, w tym dwutomowego podręcznika Bioetyka wydanego nakładem Wydawnictwa Naukowego PWN w 2009 roku. Współpracownik Komisji Etyki Medycznej Polskiej Akademii Umiejętności. Członek-założyciel Polskiego Towarzystwa Bioetycznego.
Share |

References

American Academy of Pediatrics [1996] – American Academy of Pediatrics, Ethics and the Care of Critically Ill Infants and Children, “Pediatrics” (1) 1996; dostępne na: http://aappolicy.aappublications.org/cgi/reprint/pediatrics;98/1/149.pdf.

American Association of Critical Care Nurses [2008] – American Association of Critical Care Nurses, About Critical Care Nursing, Columbia 2008, dostępne na: http://classic.aacn.org/AACN/mrkt.nsf/vwdoc/AboutCriticalCareNursing.

Beauchamp, Childress [1996] – T.L. Beauchamp, J.F. Childress, Zasady etyki medycznej, tłum. W. Jacórzyński, KiW, Warszawa 1996.

Bopp, Nimz [1992] – J. Bopp, M. Nimz, A Legal Analysis of the Child Abuse Amendment of 1984, [w:] Compelled Compassion. Government Intervention in the Treatment of Critically Ill Newborns, A.L. Caplan, R.H. Blank, J.C. Merick (red.), Humana Press, Totowa 1992.

Botti, Orfali, Iyengar [2009] – S. Botti, K. Orfali, S.S. Iyengar, Tragic Choices: Autonomy and Emotional Responses to Medical Decisions, “Journal of Consumer Research” (4) 2009.

Brazier [2005] – M. Brazier, An Intractable Dispute: When Parents and Professionals Disagree, “Medical Law Review” Autumn 2005.

Brazier, Miola [2000] – M. Brazier, J. Miola, Bye-Bye Bolam: A Medical Litigation Revolution, “Medical Law Review” Spring 2000.

Bridgeman [2009] – J. Bridgeman, A Response to „A Death and Best Interests”, “Clinical Ethics” (1) 2009.

Brody, Halevy [1995] – B.A. Brody, A. Halevy, Is Futility a Futile Concept?, “Journal of Medicine and Philosophy” (2) 1995.

Caplan, Blank, Merrick [1992] – A.L. Caplan, R.H. Blank, J.C. Merrick, Compelled Compassion. Government Intervention in the Treatment of Critically Ill Newborns, Humana Press, Totowa 1992.

The Child Abuse Prevention and Treatment Act – The Child Abuse Prevention and Treatment Act; dostępne na: http://www.acf.hhs.gov/programs/cb/laws_policies/cblaws/ capta03/capta_manual.pdf.

Coggon [2008] – J. Coggon, Best Interests, Public Interests, and the Power of the Medical Profession, “Health Care Analysis” (3) 2008.

Dangel, Szymkiewicz-Dangel [2005] – T. Dangel, J. Szymkiewicz-Dangel, Opieka paliatywna w perinatologii, [w:] Opieka paliatywna nad dziećmi, T. Dangel (red.), Wydawnictwo Naukowe Scholar, Warszawa 2005; dostępne na: http://www.hospicjum. waw.pl/img_in/BIBLIOTEKA/opieka_paliatywna_w_perinatologii.pdf.

Dangel i wsp. [2009] – T. Dangel i wsp., Praktyka powstrzymywania się od resuscytacji dzieci w Polsce, „Standardy Medyczne. Pediatria” (7) 2009; dostępne na: http://www.hospicjum.waw.pl/artykuly-etyka.html.

Downie, Randall [1997] – R.S. Downie, F. Randall, Parenting and the Best Interests of Minors, “Journal of Medicine and Philosophy” (3) 1997.

EWCA Civ 1181 [2005] – EWCA Civ 1181 [2005], Wyatt & Anor v. Portsmouth Hospital NHS

& Anor; dotępne na: http://www.bailii.org/ew/cases/EWCA/Civ/2005/1181.html.

EWHC 1879 (Admin) [2004] – EWHC 1879 (Admin) [2004], Burke, R. (on the application of)

v. The General Medical Council Rev 1; dostępne na: http://www.bailii.org/ ew/cases/EWHC/Admin/2004/1879.html.

EWHC 2247 (Fam) [2004] – EWHC 2247 (Fam) Portsmouth NHS Trust v. Wyatt & Ors; dostępne na: http://www.bailii.org/ew/cases/EWHC/Fam/2004/2247.html.

EWHC 507 (Fam) [2006] – EWHC 507 (Fam) [2006] An NHS Trust v. MB & Anor, dostępne na: http://www.bailii.org/ew/cases/EWHC/Fam/2006/507.html.

EWHC (Fam. Div.) [2009] – EWHC (Fam. Div.) [2009], Re OT (A Child); dostępne na: http://www.wikimentalhealth.co.uk/images/Re_OT_%282009%29_EWHC_633_%28Fam%29.doc.

Fine i wsp. [2005] – R.L. Fine i wsp., Medical Futility in the Neonatal Intensive Care Unit: Hope for a Resolution, “Pediatrics” (5) 2005.

Foster [2005] – Ch. Foster, The End of Intolerability: The Charlotte Wyatt Case in the Court of Appeal, “UK Clinical Ethics Network” 2005; dostępne na: http://www.ethics-network.org.uk/commentaries/the-end-of-intolerability-the-charlotte-wyatt-case- in-the-court-of-appeal.

Foster [2005b] – Ch. Foster, Burke: A Tale of Unhappy Endings, “UK Clinical Ethics Network” 2005; dostępne na: http://www.ethics-network.org.uk/commentaries/ burke-a-tale-of-unhappy-endings.

Fundacja „Wcześniak” – Fundacja „Wcześniak”, dostępne na: http://www.wczesniak.pl/ 08_publikacje3.html.

Gadzinowski, Jopek [2007] – J. Gadzinowski, A. Jopek, Neonatologia – między etyką a pragmatyzmem, „Nauka” (3) 2007, dostępna na: http://www.portalwiedzy.pan.pl/images/stories/pliki/publikacje/nauka/2007/03/N_307_02_Gadzinowski.pdf.

Harrison [2008] – H. Harrison, The Offer They Can’t Refuse: Parents and Perinatal Treatment Decisions, “Seminars in Fetal & Neonatal Medicine” (13) 2008.

Janvier, Leblanc, Barrington [2008] – A. Janvier, I. Leblanc, K.J. Barrington, The Best- Interests Standard Is Not Applied for Neonatal Resuscitation Decisions, “Pediatrics” (5) 2008, dostępne na: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/121/5/963.

Jonas [1996] – H. Jonas, Zasada odpowiedzialności. Etyka dla cywilizacji technologicznej, tłum. M. Klimowicz, Wydawnictwo Platan, Kraków 1996.

Kennedy [2001] – I. Kennedy, Treat Me Right. Essays in Medical Law and Ethics, Oxford University Press, Oxford 2001.

Kopelman [2005] – L. Kopelman, Rejecting the Baby Doe Rules and Defending a „Negative” Analysis of the Best Interests Standard, “Journal of Medicine and Philosophy” (4) 2005.

Lantos, Meadow [2006] – J.D. Lantos, W.L. Meadow, Neonatal Bioethics. The Moral Chal- lenges of Medical Innovation, Johns Hopkins University Press, Baltimore 2006.

McGuiness [2008] – S. McGuiness, Best Interests and Pragmatism, “Health Care Analysis” (3) 2008.

Meadow, Lantos [2009] – W. Meadow, J. Lantos, Moral Reflection on Neonatal Intensive Care, “Pediatrics” (2) 2009; dostępne na: http://pediatrics.aappublications.org/ cgi/reprint/123/2/595.

Meyers [2009] – D.W. Meyers, Wyatt and Winston-Jones: Who Decides to Treat or Let Die Seriously Ill Babies?, “Edinburgh Law Review” (3) 2009.

Montgomery [2006] – J. Montgomery, Law and the Demoralization of Medicine, “Legal Studies” (2) 2006.

Niebrój, Jadamus-Niebrój [2007] – L.T. Niebrój, D. Jadamus-Niebrój, „Do Not Resuscitate Order” in Neonatology: Authority Rules, “Journal Physiology and Pharmacology” 2007, Supplement 5; dostępne na: http://www.jpp.krakow.pl/journal/ archive/1107_s5/pdf/485_1107_s5_article.pdf.

Nuffield Council on Bioethics [2006] – Nuffield Council on Bioethics, Critical Care Decisions in Fetal and Neonatal Medicine: Ethical Issues, London 2006, dostępne na: http://www.nuffieldbioethics.org/fileLibrary/pdf/CCD_web_version_22_June_0 7_(updated).pdf.

Orfali [2004] – K. Orfali, Parental Role in Medical Decision-Making: Fact or Fiction? A Comparative Study of Ethical Dilemmas in French and American Neonatal Intensive Care Units, “Social Science & Medicine” 2004, dostępne na: http://bioethicscolumbia.org/pdf/OrfaliArticle.pdf

Papieska Rada ds. Duszpasterstwa Służby Zdrowia [1995] – Papieska Rada ds. Duszpasterstwa Służby Zdrowia, Karta pracowników służby zdrowia, Michaelinum, Watykan 1995.

Projekt ustawy – Projekt ustawy o ochronie genomu ludzkiego i embrionu ludzkiego oraz Polskiej Radzie Bioetycznej i zmianie innych ustaw; dostępne na: http://www.kik.waw.pl/ czytelnia-i-forum/bioetyka/projekt_ustawy-1.pdf/view.

Quigley [2008] – M. Quigley, Best Interests, the Power of the Medical Profession, and the Power of Judiciary, “Health Care Analysis” (3) 2008.

Ramsey [1977] – P. Ramsey, Pacjent jest osobą, tłum. S. Łypacewicz, PAX, Warszawa 1977.

Robertson [2004] – J.A. Robertson, Extreme Prematurity and Parental Rights After Baby Doe, “Hastings Center Report” (4) 2004.

Rutkowska, Szczepaniak [2010] – M. Rutkowska, S. Szczepaniak, Dylematy etyczne początków życia: noworodki skrajnie niedojrzałe, [w:] Bioetyka w zawodzie lekarza, W. Chańska, J. Hartman (red.), Wolters Kluwer, Warszawa 2010.

Simons i wsp. [2003] – S.H.P. Simons i wsp., Do We Still Hurt Newborn Babies? A Prospective Study of Procedural Pain and Analgesia in Neonates, “Archives of Pediatrics & Ado- lescent Medicine” (11) 2003; dostępne na: http://archpedi.amaassn.org/ cgi/content/full/157/11/1058.

Singer [2000] – P.A. Singer, Recent Advances. Medical Ethics, “British Medical Journal” 20.07.2000.

Singh, Lantos, Meadow [2004] – J. Singh, J. Lantos, W. Meadow, End-of-Life After Birth: Death and Dying in a Neonatal Intensive Care Unit, “Pediatrics” (6) 2004; dostępne na: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/114/6/1620.

Spence [2000] – K. Spence, The best Interest As a Standard for Decision Making in the Care of Neonates, “Journal of Advanced Nursing” (6) 2000.

Szawarski [1987] – Z. Szawarski, Moralne problemy dotyczące opieki nad dziećmi nieuleczalnie chorymi, [w:] W kręgu życia i śmierci. Moralne problemy medycyny współczesnej, Z. Szawarski (red.), KiW, Warszawa 1987.

Szawarski, Tulczyński [1987] – Z. Szawarski, A. Tulczyński, Moralne problemy leczenia noworodków obarczonych głębokimi i nieodwracalnymi wadami rozwojowymi (Postawy i opinie pediatrów polskich i australijskich), „Polski Tygodnik Lekarski” (9) 1987.

Szewczyk [2009a] – K. Szewczyk, Bioetyka, t. 1., Medycyna na granicach życia, Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2009.

Szewczyk [2009b] – K. Szewczyk, Edukacja bioetyczna w Polsce – analiza problemu, opis trudności i propozycje zadań na najbliższą przyszłość, „Diametros” (22) 2009; dostępe na: http://www.diametros.iphils.uj.edu.pl/pdf/diam22szewczyk.PDF.

K. Szewczyk, opracowanie, Kazus Baby Jane Doe, Interdyscyplinarne Centrum Etyki, Bioetyka/etyka medyczna – Spis kazusów; dostępne na: http://www.incet.uj.edu.pl/dzialy.php?l=pl&p=31&i=3&m=27&n=1&z=&kk=12 6&k=177.

K. Szewczyk, opracowanie, Kazus Oliviera Burke’a, Interdyscyplinarne Centrum Etyki, Bioetyka/etyka medyczna – Spis kazusów; dostępne na: http://www.incet.uj.edu.pl/dzialy.php?l=pl&p=31&i=3&m=27&n=1&z=&kk=13 5&k=46.

K. Szewczyk, Komentarz do kazusu Oliviera Burke’a, Interdyscyplinarne Centrum Etyki, Bioetyka/etyka medyczna – Spis kazusów; dostępne na: http://www.incet.uj.edu.pl/dzialy.php?l=pl&p=31&i=3&m=27&n=2&z=&kk=13 5&k=46.

K. Szewczyk, opracowanie, Kazus Charlotte Wyatt, Interdyscyplinarne Centrum Etyki, Bioetyka/etyka medyczna – Spis kazusów; dostępne na: http://www.incet.uj.edu.pl/dzialy.php?l=pl&p=31&i=3&m=27&n=1&z=&kk=12 6&k=187.

K. Szewczyk, opracowanie, Kazus dziecka MB, Interdyscyplinarne Centrum Etyki, Bioetyka/etyka medyczna – Spis kazusów; dostępne na: http://www.incet.uj.edu.pl/dzialy.php?l=pl&p=31&i=3&m=27&n=1&z=&kk=12 6&k=189.

K. Szewczyk, opracowanie, Kazus dziecka OT, Interdyscyplinarne Centrum Etyki, Bioetyka/etyka medyczna – Spis kazusów; dostępne na: http://www.incet.uj.edu.pl/dzialy.php?l=pl&p=31&i=3&m=27&n=1&z=&kk=12 6&k=190.

Śliwka, Gałęska, Śliwka [2005] – M. Śliwka, A. Gałęska, K. Śliwka, Zgoda pacjenta na zabieg medyczny w systemie prawnym common law, „Advances in Clinical and Experimen- tal Medicine” (5) 2005; dostępne na: http://www.dbc.wroc.pl/Content/ 2061/b31_Sliw.pdf.

Texas Health and Safety Code [1999] – Texas Health and Safety Code (1999); dostępne na: http://www.tapm.org/vault/Texas%20Advance%20Directives%20Act.pdf.

Tomczak [2007] – J. Tomczak, Gdzie jesteśmy jako Kościół, „Nasz Dziennik” 27.02.2007; dostępne na: http://info.wiara.pl/index.php?grupa=4&cr=0&kolej=0&art=1172557989.

Turillazzi, Fineschi [2009] – E. Turillazzi, V. Fineschi, How Old Are You? Newborn Gestational Age Discriminates Neonatal Resuscitation Practices In the Italian Debate, “BMC Medical Ethics” (10) 2009; dostępne na: http://www.biomedcentral.com/ 1472-6939/10/19.

van Zuuren, van Manen [2006] – F.J. van Zuuren, E. Van Manen, Moral Dilemmas in Neona- tology As Experienced by Health Care Practitioners: A Qualitative Approach, “Medicine, Health Care and Philosophy” (9) 2006.

W.W. [2004] – W.W., Skrajnie niedojrzały wcześniak pochodzący z ciąży będącej efektem zapłod- nienia pozaustrojowego jako źródło dylematów etycznych, „Postępy Neonatologii”

(1) 2004; dostępne na: http://www.neonatologia.org.pl/index.php?okno=7& id=2&art_type=2.